293、婦女生理痛
6
台灣許多的婦女朋友，長年都飽受到生理痛的困擾，這讓婦女朋友們處於痛苦與無奈的情境之中！生理痛除了腹部會疼痛外，還會有其他的症狀，如有噁心、頭痛、倦怠、嘔吐、腰痛、眩暈、便祕、心跳加速、流冷汗、腹瀉、陰部發炎與高血壓等症狀，這都造成婦女朋友生活上的不便與痛苦，由於女性的月經期，長達3、40年之久，這種每個月固定來報到的疼痛，往往影響其生活、健康、情緒及工作甚鉅！
生理痛可分為原發性與繼發性兩種類型：
1、原發性生理痛：是指從初經開始，就有生理痛的現象者，原發性經痛多無骨盆腔的病變，大多與排卵週期有關，或是因子宮頸狹窄、子宮後傾、經血逆流等原因所造成，為個人體質因素，且多以月經來的第1、2天，其情況最為嚴重，通常會有痙攣性的收縮疼痛，這最常見於未婚的年輕女性。
2、繼發性經痛：指的是原本沒有生理痛，但後來卻有了，或是本來就有，但卻越來越嚴重者，這些都稱為續發性生理痛，繼發性經痛，多半是起因於骨盆腔病變，易發生在二、三十歲以上的女性，簡單的說，就是患有某種生殖系統的疾病，因而誘發，或是加重生理期間的疼痛，其常見的病因，如子宮內膜異位、子宮內膜異位瘤(即巧克力囊腫)、子宮腺肌症、子宮肌瘤、骨盆腔感染、腸沾連、充血與骨盆腔發炎等，這些都可能造成來經時的疼痛，繼發性經痛生理痛的成因，說明如下：
A、子宮內膜異位症：婦女的子宮內膜，只存在於子宮腔內，若是長在子宮腔，以外的器官，或是組織上，就稱為子宮內膜異位症，子宮內膜異位症是變幻莫測的疾症，其大部分雖然都是良性的，但是其生長的狀況，卻有點像惡性腫瘤；因為子宮內膜會向外擴散，最常見的病發位置，就是在卵巢，其次是骨盆腔、子宮壁、腹膜、輸卵管、直腸、膀胱，而且，連皮下組織都有可能生長，甚至，還會長在肺部，使人咳出經血！所以同樣的病灶，有些婦女可能永遠都是那個樣子，但有些婦女則會一再蔓延，最後散佈於整個骨盆腔內。
B、巧克力囊腫：所謂的巧克力囊腫，就是指子宮內膜異位瘤，是發生於卵巢內的子宮內膜異位症，隨著每個月的月經來潮，這些異位的內膜組織，也會產生月經，造成經血堆積於卵巢內，形成卵巢腫瘤，因腫瘤的內容物，極像巧克力狀，故通稱巧克力囊腫，其發生的原因，是子宮內膜細胞轉移到，子宮外生長發育所致，而其轉移的途徑，最常見的是，陰經血逆流所導致，即月經期間，經血經由輸卵管，逆流至骨盆腔的器官，但也有人認為是，自體免疫系統的缺損，導致白血球無法，將外來的子宮內膜細胞吞噬所導致，臨床上，子宮內膜異位症的患者，最常見的症狀是痛經，通常在月經來潮之前，便開始有腹部的不適，嚴重者甚至還會導致不孕症！
C、子宮腺肌症：子宮腺肌瘤，是子宮腺肌症的一種表現，患者通常會有痛經的病史，其常常在月經來前的一、二天，就開始經痛，並持續整個經期，有些婦女更有經血過多、性交疼痛與不孕等問題，雖然有一半的患者是無症狀的，但其子宮平常會呈球狀瀰漫性的肥大，而且在月經期間，子宮會持續腫大，但月經終了時，子宮就會稍微縮小。
生理痛的治療方式，可分為病因治療、物理治療、增加免疫力、改善日常生活作息及飲食習慣等幾種：
A、病因治療：
1、吃抗生素可治療骨盆腔發炎；非類固醇類的消炎止痛藥，對原發性經痛有很好的療效；口服避孕藥中的黃體激素，也會使子宮內膜層變薄，可減輕生理痛；服用抑制女性荷爾蒙分泌的藥物，也有幫助，但不得服用，超過六個月，不然會有出現長青春痘、長鬍鬚、骨鬆
水腫 乳房變小的副作用。
2、開刀治療：針對重度的子宮內膜異位、嚴重的腸沾連、或是大顆的巧克力囊腫，還是得依賴開刀手術來解決，手術不僅可以解除疼痛，還可以增加受孕率，而對於不想生育，或是接近停經的婦女，就可考慮直接切除子宮和卵巢，以達到一勞永逸的目的。
B、物理治療：以熱敷包保暖；將攜帶式熱敷包放在腰部，或是下腹部疼痛部位的內衣上，熱敷包可以長時間保溫，對改善不適症狀相當有效，如果感到反胃與想吐，就將熱敷包放在胃部，雙腳虛弱無力時，則可放在厚襪上，採用這樣的方式，就能輕鬆的改善生理期的疼痛與不適；或是準備一條熱毛巾，輕敷感覺疼痛的部位，以加速血液循環，這樣疼痛就可以獲得紓緩，而且相當方便，可隨時進行，其實只要能使身體內部，暖和起來的方法，都可有效的降低生理痛，如簡單的柔軟體操，利用泡澡來保溫，還有穿著保溫舒適的內衣等，而針對原發性生理痛，也可用熱水袋，熱敷下腹部，或是進行緩和的舒展運動，並適量的補充熱飲，也非常有效，但若疼痛的相當厲害，那就不妨服用止痛藥，最好在平常，就先請醫師，開止痛藥的處方，並置於家中及皮包內，以備不時之需！
C、中醫治療：中醫師治療生理痛，除了使用中藥的方劑外，也常配合針灸、耳針療法，其多半取關元、中極、子宮、血海、內分泌、神門、肝點等穴位下針，假以用藥、針灸、按摩與茶飲等方法多管齊下，就可理氣化瘀、徹底改善子宮的毛病。
D、日常保健：日常生活作息及飲食習慣，也應多加留意，以免症狀加劇，須注意事項包括：
1、月經期間避免劇烈運動、勞累、坐臥寒涼、潮濕處，要多臥床休息，嚴重不適時，可用經痛熱敷包熱敷小腹，並可穿由銅線鬆緊帶所製成的女性生理期專用磁感應內褲，以磁場來加速血液的循環。
2、常清洗外陰及更換內褲，以保持外陰的乾爽；避免長期使用衛生護墊，少用衛生棉條；並注意經期病發作時，忌行房與游泳。
3、注意飲食習慣：平時及經期都不宜多吃冰品、生冷瓜果，在經痛時，要多吃溫熱及高熱量食物（如巧克力、葡萄酒等），多飲溫的蜂蜜檸檬茶、熱的老薑片龍眼乾白醋湯，以幫助血塊的順利排除。
4、平時需做適度的運動，以鍛鍊身體，增強抵抗力與免疫力。
沒有留言:
張貼留言