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2012年8月20日 星期一

更年期


320、更年期 6
台灣目前有超過三百多萬的婦女朋友,已經進入了更年期,由於過去婦女都未能接受良好的醫療照護與營養吸收,所以婦女在停經後,罹患骨質疏鬆的比率相當高,別以為腰痠背痛都是媽媽的通病,如果家中年邁的母親,時常喊全身痠痛時,請小心!這不是因為經年累月,做家事所引起的,而是骨質疏鬆症在作祟,而骨質疏鬆症大多是由於更年期所引起!更年期並不是疾病,而是生命過程中的一個階段,是一個進入老年期的過渡階段,對女性而言,其最明顯的改變,是月經開始不規則,女性荷爾蒙的分泌也逐漸減少,而至停止,這時婦女也會喪失了生育能力,由於女性荷爾蒙減少與其他內分泌的失調,會導致女性生理及心理上的許多不適!

女性的更年期定義為:女性的卵巢功能逐漸衰退,終至不具功能的過渡期,這期間由於卵巢分泌的女性荷爾蒙會減少,會引起身體上許多的不適,如熱潮紅、心悸、盜汗、皮膚乾燥搔癢、身材發胖變形、難以入眠、夢魘連連、筋骨酸痛、皮膚萎縮失去彈性、頻尿與容易情緒化等症狀,尤其最難啟齒的是,因陰道的乾澀,所造成性生活障礙!這些症狀統稱為更年期障礙,也稱作停經症候群,其實這些障礙,在女性卵巢機能開始衰退時(約四十幾歲),就已經發生,並非一定在停經後(平均五十至五十一歲左右)才出現,而更年期障礙的症狀,大略分成幾類:

1、精神方面:會出現失眠、焦躁、憂鬱等情緒上的變化,這些症狀,很容易被誤認為中年危機、或是空巢症,甚至會被認定是精神病,在一直服用精神藥物無效後,才會警覺到自己,可能是到了更年期!

2、神經血管控制失調:最明顯的症狀是熱潮紅,身體會突然感覺到一股躁熱,直湧臉部、頸部與胸部,但幾秒鐘後,就會自動消退,而隨之也會有心悸與盜汗等狀況出現,嚴重者在冬天,也要一天換好幾次的襯衣,而且這種症狀也可能在睡覺時出現,常擾人清夢,嚴重的影響生活品質。

3、皮膚、陰道與尿道表皮萎縮:因為皮下組織的水份逐漸減少,所以皮膚漸漸失去了光澤,這也是婦女朋友最擔心的青春美麗不再囉!另外,陰道表皮萎縮,會引起退化性陰道炎,很容易有陰道癢、刺痛與性交疼痛等現象,而尿道表皮萎縮,則會引起無菌性的尿道炎、頻尿與尿失禁等症狀。

4、月經異常:經期會變得很不規則,月經量會變的很多、或是很少,最後終致停經。

以上的症狀,常會在女性荷爾蒙減少的二、至五年內出現,但若因兩側卵巢因故摘除,則會在手術後,就會很快的出現停經症狀,有些婦女不會感覺到任何的停經症候,但大部份婦女都有上述的症狀發生,只是這些症狀還是可以忍受的,只有少數婦女會發生嚴重的停經症,使其身心俱疲、生活大亂與痛苦不堪,若要正確診斷是否為更年期障礙,除了症狀外,還需求助婦科醫師,以作詳細的荷爾蒙檢查,由女性荷爾蒙是否下降,與腦下垂體激素是否上升,就可知其是否進入了更年期!但透過醫生診斷,以補充荷爾蒙,也可以恢復往日的活力!

而年過半百的男性,也常性趣缺缺,一般人多向藥房,購買口服的壯陽藥,以迅速使生殖器官充血,以達到壯陽的目的,但許多熟男並不完全都是,勃起功能障礙所引起的不舉,而是進入男性更年期,而不自知,所謂男性的更年期是指:隨著年齡漸長,體內男性荷爾蒙(睪固酮)下降,導致男性整體活力缺缺,其中最明顯的影響,就是性慾低下與勃起功能障礙,其他的更年期症狀,還包括容易疲倦、體力衰退、心情低落與骨質流失,長期下來,還會造成膽固醇與血脂代謝的不良等問題,男性可以觀察,自己早上升旗的次數,若次數開始明顯減少,可能就有睪固酮分泌不足的問題,此時,千萬不要亂買壯陽藥、或是亂試偏方,建議尋求醫師協助、或是至合格藥局請教藥師,若經檢測,證實有睪固酮不足的情況,必要時可以用塗抹、或是注射的方式,來補充睪固酮,以恢復男性雄風!

雖然,大部份的女性都可以適應,更年期障礙的症狀,但荷爾蒙在缺乏十年左右,就極易造成骨質疏鬆與心臟血管疾病,所以女性的更年期障礙,不可置之不理,所以,如果妳有上面所提到的更年期障礙症狀,在精神方面,可以多方面,求助於朋友與家人,同時更要去諮詢婦科專家,對身體功能、荷爾蒙與骨質密度,做詳盡的檢查,以確切找出癥兆,如此,才能安然的度過更年期!最後也冀望政府,能夠免費提供停經婦女,骨質密度的篩檢,並訂定合理的骨鬆藥物治療範圍,以嘉惠婦女同胞!

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